作者:谢琦; 林舟丹; 张新华; 覃万安; 杨天明急性等容稀释性自体输血骨科围手术期
摘要:目的探讨急性等容稀释性(ANH)自体输血对骨科手术患者围手术期凝血功能的影响.方法连续纳入2013年1月-2016年5月于我院就诊的100例骨科手术患者,随机分为ANH组(急性等容稀释性自体输血,50例)和对照组(异体输血,50例).比较两组患者手术前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及国际标准比值(INR).结果两组患者术前各项指标差异无统计学意义(P〉0.05).术后1d,两组Hb、Hct、PLT、FIB明显下降(P〈0.05),但ANH组Hb、Hct、PLT水平高于同期对照组(P〈0.05);而两组PT、APTT、INR明显延长(P〈0.05),但ANH组低于同期对照组(P〈0.05).结论急性等容稀释性自体输血对骨科手术患者凝血功能影响较小,而异体输血对骨科手术患者凝血功能抑制相对明显.骨科围手术期急性等容稀释性自体输血较异体输血具有明显的优势.
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