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高度近视合并原发性开角型青光眼特征分析

作者:李瑞高度近视原发性开角型青光眼视杯视盘视网膜神经纤维层视野缺损

摘要:目的探讨高度近视合并原发性开角型青光眼(primary openangle glaucoma,POAG)的视乳头形态、视网膜神经纤维层(RNFL)缺损及其与视野改变的特点之间的关系。方法采用回顾性对照研究方法,将43例患者73眼分为4组:A组为高度近视合并POAG组;B组为单纯高度近视非POAG组;C组为非高度近视POAG组;D组为正常组。分别采集3类指标:1视乳头杯盘横径比、垂直径比、盘沿/视盘面积比值;2视神经纤维层厚度数值;3视野图平均光敏感度及平均视野缺损MD值。最后通过SPSS 19.0软件统计分析各组患者3类指标的变化特点及其之间的关系。结果 A组盘沿面积明显小于B组或C组,A组杯盘横径比值大于杯盘纵径比值,和C组眼底损害相一致,而B组杯盘纵径比值与杯盘横径比值差异无统计学意义(P〉0.05);A组患者平均光敏感度、MD值与其他3组相比,差异均具有统计学意义(P均〈0.05)。A组RNFL厚度明显小于B组或C组,此3组较正常组RNFL均变薄。结论单纯的高度近视或POAG患者眼底形态及视野检查有相似的改变,但不完全相同,且RNFL厚度与视野对应部位的缺损相关,而合并高度近视的POAG患者这种变化较其他两组更显著。

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