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贝伐单抗联合术前放化疗治疗局部进展期直肠癌的疗效及安全性研究

作者:王海峰 曲颜丽 田含含 张瑾熔 伊斯刊达尔...新辅助放化疗卡培他滨贝伐单抗直肠癌

摘要:目的探讨贝伐单抗联合术前放化疗治疗局部进展期直肠癌的可行性。方法选择我院2011年3月-2013年3月经病理确诊为ⅢA、ⅢB期直肠癌患者40例,其中实验组(A组,21例)给予贝伐单抗两周期及卡培他滨单药(放疗13)加放疗,对照组(B组,19例)给予卡培他滨单药(放疗Et)加放疗,两组均在新辅助治疗后4~8周行全直肠系膜切除术(totalmesorectalexcision,TME),术后常规给予4—6周期辅助化疗。主要研究终点为病理完全缓解(pCR)率、肿瘤降期、围手术期并发症及局部控制情况.次要终点为R0切除率、无病生存率(disease—freesurvival,DFS)及总生存率(overallsurvival,0S)。结果A组患者的T分期、N分期、总降期率明显高于B组,差异均有统计学意义(p=0.036、0.045、0.044);而两组患者局部复发、pCR、RO切除率、围手术期并发症、2年DFS及0S差异无统计学意义。结论贝伐单抗联合术前放化疗治疗局部进展期直肠癌安全有效.显示出较好的肿瘤降期和可控的毒副作用且可能改善肿瘤的长期结局。

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