作者：曾昊青年缺血性卒中颅内动脉狭窄预后依从性
摘要：目的观察青年症状性颅内动脉狭窄的短期预后及影响预后的因素,初步了解其二级预防的药物依从性。方法连续选择我院2010～2013年收住院的青年症状性颅内动脉狭窄患者,记录其基线特征、危险因素及血管情况,并在3个月时对其进行面对面或电话随访,随访内容包括卒中再发情况、m RS评分及用药情况,观察其临床预后及药物依从性。结果共纳入符合条件的症状性颅内动脉狭窄患者134例,男性占81.3%（109/134）,中位年龄为46.0（38.8～50.0）岁;颅内动脉狭窄的患者中,狭窄血管分布上,前循环尤其是单纯大脑中动脉狭窄比例最高,占39.6%,24例患者同时伴有非病灶侧颅外动脉狭窄;61.2%的患者在3个月随访时预后良好（m RS〈2）,多变量Logistic回归显示NIHSS评分与其3个月的临床预后独立相关（OR：1.63,95%CI：1.35～1.95,P〈0.01）;青年症状性颅内动脉狭窄患者二级预防与指南仍存在差异。结论青年症状性颅内动脉狭窄患者短期预后较好,但短期卒中复发率高,入院时NIHSS评分与其3个月的预后独立相关;短期二级预防药物依从性仍有待提高。
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