作者：董春萍 张艳 乔媛 吴贵福 李晓燕 李辉2型糖尿病肾小球滤过率白蛋白尿尿微量白蛋白肌酐比值
摘要：目的应用^99mTc-DTPA法测定2型糖尿病患者不同白蛋白尿期的肾小球滤过率（GFR）,评估正常白蛋白尿2型糖尿病患者GFR下降的比例,并对相关危险因素进行探讨。方法选取2型糖尿病患者216例,测量身高、体重、血压;检测糖脂代谢指标以及肾功能、尿微量白蛋白肌酐比值（UACR）;放射性核素肾动态显像检测GFR值。结果①216例2型糖尿病患者中,合并蛋白尿者占41.7%,GFR下降（GFR〈60ml·min^-1·1.73min^-2）者占13.4%,慢性肾脏病的总患病率为45.4%。②正常白蛋白尿组的GFR值为（92.37±24.99）ml·min^-1·1.73min^-2,微量白蛋白尿组的GFR值为（87.54±26.09）ml·min^-1·1.73min^-2,大量白蛋白尿组的GFR值为（68.29±22.02）ml·min^-1·1.73min^-2,随着白蛋白尿的增加,GFR值逐渐下降,大量白蛋白尿组的GFR值显著低于正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组（P〈0.05）,而且大量白蛋白尿组的糖尿病病程、SBP、DBP、TC、LDL-C、BUN、SCr、Cys C显著高于正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组。③正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组中分别有6.3%、11.5%、39.5%的患者GFR〈60ml·min^-1·1.73min^-2。④在正常白蛋白尿组,与GFR≥60ml·min^-1·1.73min^-2患者相比,GFR下降组患者的年龄较大、Cys C水平较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在正常白蛋白尿2型糖尿病患者中,对于高龄、Cys C水平升高的患者需进一步评估双肾GFR,以便早期发现肾功能受损,其对保护肾功能及延缓肾脏疾病的进展有重要意义。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
