作者：叶新桂 刘晓苑阿托伐他汀慢性心力衰竭组织多普勒成像技术
摘要：目的观察阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法连续收集2012年10月-2013年9月于我院诊断为慢性收缩功能障碍性心力衰竭的患者临床资料。组织多普勒成像技术（TDI）检查发现195例患者伴有CHF且左心室射血分数（LVEF）≤40%,其中接受阿托伐他汀治疗者114例（阿托伐他汀组）,未接受他汀类治疗者81例（空白组）。评估患者1年随访期间的主要不良反应。结果与空白组比较,阿托伐他汀组的不良反应发生率较低（心源性死亡率：0vs 8%,P〈0.05）,TDI结果更好（E/E：15±5.7 vs 18±8.3,P〈001）;局部缺血性CHF患者的不良反应发生率较低（死亡率：10%vs 26%,P〈0.05;持续室性心律失常：5%vs 19%,P〈0.05;心源性死亡率：0 vs 8%,P〈0.05）;TDI结果更好（E/E＇：15.00±5.68vs 19.72±9.14,P〈0.01;St：353.70±48.96ms vs 303.33±68.52ms,P〈0.01）。经多因素分析校正相关因素后发现,阿托伐他汀治疗与较低心源性死亡率之间仍具有明显的相关性（RR=0.83,95%CI 0.71-0.96,P〈0.05）;阿托伐他汀治疗与局部缺血性CHF也有相关性（RR=0.77,95%CI 0.62-0.95,P〈0.05）。结论对于CHF患者,阿托伐他汀治疗可以降低心源性死亡率,并且可以改善患者的左心室功能。
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