作者:苗振伟 张福刚 陈振岗 李文贵老年ct肺穿刺气胸logistic分析
摘要:目的:分析在CT引导下行经皮肺穿刺的老年长期住院患者发生气胸的危险因素。方法选取我院行CT引导下经皮肺穿刺检查的长期住院老年患者130例,其中90例患者(对照组)未采用术后快速翻转患者体位技术;40例患者(实验组)采用术后快速翻转患者体位技术。分析总结两组患者并发气胸的发生率及临床资料,探讨导致患者发生气胸的危险因素。结果对照组患者气胸合并症发生率(36.7%)与实验组患者气胸合并症发生率(17.5%)的差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组患者经Logistic多因素分析,穿刺时间〉30min、穿刺角度〉30°、穿刺次数〉3次、病灶大小〈3cm、病灶深度〉5cm及合并病灶周围肺气肿均为并发气胸的危险因素(P〈0.05)。实验组患者平均快速翻转时间(12.3±5.1)s,70%(28/40)患者翻转时间在12.3s以下,实验组患者经统计分析,未发现并发气胸的危险因素。结论在长期住院老年患者行CT引导下经皮肺穿刺时,应注意可导致患者并发气胸的危险因素,以避免患者发生气胸。术后应协助患者尽快翻转至穿刺点向下的体位,可以降低气胸的发生率,同时使用该技术可以减轻传统危险因素对气胸发生率的影响。
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