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个体化运动对心脏自主神经功能的影响

作者:李瑾 陈伟 高民 何民个体化运动处方心脏自主神经病变心血管反射试验即时影响

摘要:目的探讨按照个体化运动处方实施的运动康复治疗对心脏自主神经功能的影响。方法纳入经心血管反射试验(CRT)确诊合并有心脏自主神经病变、且于我院心肺康复科行运动疗法的30例冠心病、高血压、糖尿病患者,制定个体化运动处方,规律治疗4周。每次运动前、后行CRT,包括卧立位心率变化(本研究中记为CRT1,反映副交感神经功能)、卧立位血压变化(本研究中记为CRT2,反应交感神经功能),计算并统计得分。结果运动后CRT1+CRT2(本研究中指CRT1、CRT2两项得分之和)、CRT1、CRT2得分均低于运动前,差异有统计学意义(t值分别为4.73、4.10、2.60,P均〈0.01);运动前CRT2低于运动前CRT1,差异有统计学意义(t=15.15,P〈0.01);用运动前后指标的差值来反映功能的改善程度,发现(运动前-运动后)CRT2的差值低于(运动前-运动后)CRT1的差值,有统计学意义(t=2.42,P〈0.05)。结论①据个体化运动处方实施的运动康复治疗对心脏自主神经功能有即时影响,并可同时改善交感、副交感神经的功能;②运动对副交感神经功能的改善优于对交感神经功能的改善。

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