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浅谈电子病历系统适应病历时效性要求的几点改进

作者:常建萍电子病历系统时效性医院信息化建设卫生管理部门信息化发展国内医院医疗软件

摘要:1电子病历更适应新形式下的工作要求〈br〉 电子病历系统(EMR)是国内医院信息化发展中的热点,也是医疗软件行业的增长点。2010年卫生部要求全国各医疗机构施行《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》,标志着卫生管理部门对医疗记录提出了更高的要求。规范中对病历质量要求不断明晰,对病历时效性要求更加明确。电子病历相对传统记录方式具有更好的结构性、更快的输入速度、更方便的引用、更低的工作强度[1]等优点,特别适应当今的时效性要求,其应用和发展是医院信息化建设的必然趋势[2]。为加固电子病历的优势,可在以下几个途径深入挖掘潜力,以增强其竞争力。

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