作者:张胜利 许君望 邵勇 闵磊结核性腹膜炎腹水诊断
摘要:目的分析结核性腹膜炎(tuberculosis peritonitis,TBP)的临床特点和实验室检查.探讨各种诊断方法在TBP诊断中的应用。方法回顾分析116例以腹水待查人院并得到确诊的TBP病例,对其临床特点、实验室检查及诊断方法进行总结分析。结果各项检查的阳性率分别为PPD53.5%(38/71),TB-Ab15.4%(2/13)。CA12592.4%(61/66),CEA29.1%(23/79),CA1991.7%(1/60),ADA83.3%(20/24),腹膜活检47.6%(10/21),腹腔镜80%(4/5),剖腹探查100%(10/10)。各种诊断方法诊断的例数所占比例分别为诊断性治疗77.6%(90/116),淋巴结活检1.7%(2/116),腹膜活检8.6%(10/116),腹腔镜3.4%(4/116),剖腹探查8.6%(10/116)。结论诊断性治疗是TBP确诊的主要方法。腹膜活检、腹腔镜及剖腹探查对TBP诊断的阳性率高,在有适应证的前提下应适时、及早进行。
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