作者：周新强 汪代东 彭军 赵有春脊柱侧凸后路减压椎弓根螺钉融合节段
摘要：目的比较后路减压联合短节段融合与长节段融合治疗退变性脊柱侧凸的临床疗效。方法回顾性分析50例采用后路减压联合椎弓根钉固定融合治疗的退变性脊柱侧凸患者，按融合范围分为短节段组（28例）和长节段组（22例）。收集患者术前、术后1周影像学指标（侧凸Cobb角、Cobb角矫正率）、ODI评分以及并发症发生率。结果短节段组融合节段2．4个（1～3个），长节段组5．7个（4～7个），两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。术前短节段组侧凸Cobb角为（21．4±3．7）°，术后（13．6±214）。，矫正率36．4％；长节段组术前（32．9＋6．2）。，术后（11．3＋3．5）。，矫正率65．7％，两组手术前后差异均有统计学意义，且两组侧凸Cobb角纠正率之间差异有统计学意义。短节段组6例发生并发症，长节段组10例发生并发症，长节段组术后并发症发生率较短节段组高。两组患者ODI评分差异无统计学意义。结论后路加压联合椎弓根螺钉固定融合治疗退变性脊柱侧凸疗效肯定；侧凸Cobb角较小、脊柱平衡保持较好者可以选择短节段融合，侧凸严重甚至侧方严重滑脱者宜选用长节段融合。
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