作者：郑翠芳 王厚清 杜淑华 董兆鹏高血压病瑞芬太尼腰硬联合麻醉腹腔镜血压
摘要：目的分析小剂量瑞芬太尼复合腰-硬联合麻醉对妇科高血压病腹腔镜手术患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心电图（ECG）、心率（HR）、经皮脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）的影响,探讨其使用的安全性和有效性。方法 50例妇科高血压病腹腔镜手术患者,随机分为2组,每组25例,Ⅰ组采用小剂量瑞芬太尼复合腰-硬联合麻醉（实验组）;Ⅱ组采用气管插管静脉复合全麻（对照组）。观察并记录观察记录麻醉前（T0）、手术前5min/插管即刻（T1）、CO2气腹前5min（T2）、CO2气腹后10min（T3）、30min（T4）及术毕10min/拔管即刻（T5）SBP、DBP、ECG、HR、SpO2、PETCO2变化情况。结果 2组患者在年龄、体重、身高、SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2上无统计学差异（P〉0.05）;与T0时比较,Ⅰ组各时间点SBP、DBP、HR、SpO2差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ组T1、T3、T4、T5时SBP、DBP显著高于T0时,差异有统计学意义（P〈0.05）,组间比较,Ⅱ组T1、T3、T4、T5时SBP、DBP亦显著高于Ⅰ组相应时间点,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅱ组各时间点HR显著高于T0时,差异有统计学意义（P〈0.05）,组间比较Ⅱ组T1、T2、T3、T4、T5时HR亦显著高于Ⅰ组相应时间点,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组T3、T4的PETCO2显著高于T0值,差异有统计学意义（P〈0.05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量瑞芬太尼复合腰-硬联合麻醉对妇科高血压病腹腔镜手术患者SBP、DBP、ECG、HR、SpO2、PETCO2的影响小,可安全使用。适用于妇科高血压病患者腹腔镜手术。
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