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新辅助放化疗治疗低位进展期直肠癌的临床研究

作者:陈纲 陈光 崔伟 李世拥 于波低位进展期直肠癌新辅助治疗保肛手术

摘要:目的探讨术前辅助放化疗对低位进展期直肠癌治疗效果。方法 47例低位进展期直肠癌患者(cTNMⅡ期和Ⅲ期),进行术前联合放化疗。放疗每周5d,每次1.8~2Gy,总剂量45~60Gy。同时持续口服卡培他滨1250mg/m2化疗,休息4~8周进行手术。结果新辅助放化疗的急性毒副反应较小,一般为Ⅰ~Ⅱ度反应,全部患者均完成了治疗,其中施行了保肛手术44例(93.6%),Miles手术3例。肿瘤分期降低明显,术后局部复发率明显下降,仅为4.3%。结论新辅助放化疗能使低位进展期直肠癌肿瘤降期,提高根治性切除率和保肛成功率,降低局部复发率,是低位进展期直肠癌综合治疗的一种有效方法。

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