作者:李亮 闫军金属内支架直结肠癌姑息性治疗生存质量
摘要:目的探讨金属内支架治疗直结肠恶性狭窄和梗阻的临床意义和效果。方法50例确诊直结肠癌晚期无手术治疗指征的恶性狭窄和梗阻患者,在X线透视下,经肛门置入镍钛记忆合金网状支架,术后随访2年,观察直结肠癌晚期患者生活质量有无改善。结果50例患者,共植入镍钛记忆合金网状支架56枚(6例因再次梗阻二次植入支架)。44例支架一次置入成功,占88%(44/50),6例经二次支架置入成功,占12%(6/50)。2例肿瘤破溃瘘道形成,置入覆膜支架成功封堵瘘口。所有患者支架置入后梗阻症状迅速解除,腹胀逐渐消失,可进半流质饮食,一般情况好转。生存6个月以内28%(14/50),6个月以上68%(34/50),2例已超过13个月,占4%(2/50),现仍在随访中。结论直结肠金属内支架置入术,是治疗无手术指征的直结肠恶性狭窄和梗阻的首选姑息性治疗手段,可以有效地提高患者生存质量。
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