作者：牛春红 田新强 米亚英肝炎病毒乙型基因型病理学
摘要：目的探讨山西地区家庭聚集性HBV感染患者基因型特征与病毒载量及肝组织病理的关系。方法随机采集临床确诊家族聚集性的慢性HBV表面抗原携带者（ASC）35例和轻型CHB患者65例。分别进行HBV基因分型、HBVDNA载量、肝组织病理学检测。结果HBV基因型显示：B型7例，HBVDNA主要为低载量（57．14％）病理损害程度较轻。BC混合型11例，HBVDNA以低、中载量为主（45．45％、36136％），病理损害多为轻至中度≤G210例（90．91％），S29例（81．82％）。C型82例，其中ASC29例，HBVDNA以高载量为主（72．41％），均有不同程度的病理损伤（100％）；CHB53例，HBVDNA主要为中、高载量（39．62％，49．06％），病理损害≥G2者38例（71．70％），≥S2者25例（47．17％）。结论山西地区家族聚集性ASC和CHB以基因C型为主、病毒载量高、肝组织病理损伤较严重．为乙型肝炎预后不良的主要因素．家族聚集性ASC不仅存在HBV病毒高载量．而且均有不同程度的肝脏病理损伤．临床可视肝组织病理结果酌情抗病毒治疗；肝组织病理学检查作为ASC和CHB患者治疗前的常规检测手段，为规范CHB的抗病毒治疗提供可靠依据。
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