作者:曹霞 张炳熙阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸紊乱指数mallampati分级
摘要:目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome,OSAHS)患者的体格情况、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea—hypopnea index,AHI)及Mallampati分级的关系,为OSAHS患者临床麻醉气道困难预测及疾病严重程度评估提供参考。方法回顾性研究120例经睡眠呼吸监测中心多导睡眠监测诊断为重度OSAHS的男性成年患者,ASAⅡ~Ⅲ级,根据术前Mallampati分级分成4组(Ⅱ组即MallampatiⅡ级组,Ⅱ组即Mal—lampatiⅡ级组,Ⅲ组即MallampatiⅢ级组,Ⅳ组即MallampatiⅣ级组)。记录年龄、身高、体重(bodyweight,BW)、体重指数(bodymassindex,BMI)、术前最低血氧饱和度(thepreoperative lowest oxygen saturation。LSAT-PREOP)、术前血红蛋白含量(hemoglobin,Hb)、AHI指数,并分析各指标与Mallampati分级的关系以及各指标与AHI指数的关系。结果Ⅰ组分别与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,以及Ⅱ与Ⅳ组组间进行比较:BW、BMI差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅰ、Ⅱ组分别与Ⅲ、Ⅳ组,以及Ⅲ与Ⅳ组组间进行比较:LSAT-PREOP、AHI指数差异有统计学意义(P〈0.05)。患者BW、BMI、LSAT-PREOP、Hb、AHI指数与Mallampati分级有相关性(t=0.371、0.346、-0.472、0.470、0.719)。患者BW、BMI、LSAT-PREOP与AHI指数具有相关性(r=0.411、0.423、-0.551)。结论OSAHS患者的BW、BMI、LSAT—PREOP、AHI指数与术前Mallampati分级具有相关性,可为临床评估困难气道情况提供参考。Mallampati分级、BW、BMI、LSAT—PREOP对于预测OSAHS严重程度有一定参考价值。
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