作者:张代松 秦焕玉髌骨骨折内固定老年疗效
摘要:目的评价髌骨张力带内固定术、钢丝“8”字固定+四周环抱术、部分切除术及改良式部分髌骨切除术治疗老年移位性髌骨骨折的疗效。方法59例老年移位性髌骨骨折,其中24例髌骨中部横断骨折,采用张力带内固定术:16例髌骨粉碎骨折采用钢丝“8”字固定+四周环抱,5例髌骨下极骨折采用髌骨部分切除术;11例髌骨下极骨折和3例上极骨折采用改良式部分髌骨切除术。结果术后随访2-6年,按陆裕朴评定标准,张力带内固定术组:优18例,良3例,可3例;钢丝“8”字固定+四周环抱术组:优12例,良1例,可3例;部分切除术组:可3例,差2例;改良式部分髌骨切除术组:优13例,良1例。结论张力带内固定术与钢丝“8”字固定+四周环抱术是治疗老年移位性髌骨骨折的有效方法。治疗关键是解剖复位、稳妥固定及早期非负重功能锻炼。
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