作者：付群中心性浆液性脉络膜视网膜病变532nm绿激光治疗疗效
摘要：目的观察以532nm绿激光眼底光凝治疔为主，辅以营养神经中西药物治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy，CSC）的治疗效果。方法2000年1月～2005年12月末在我院眼科门诊及住院治疗，采用532nm绿激光眼底光凝治疗为主的综合治疗CSC204例（209眼）为激光组，仅采用药物治疗的CSC47例（48眼）为对照组：治疗后观察眼底情况和视力变化。随访时间≥3月。结果激光组治疗后1月和3月时临床治愈分别为172眼（81．3％）和198眼（94．7％）；对照组治疗1月和3月时临床治愈分别为12眼（25％）和30眼（62．5％）。激光组在治疗后1个月（x^2=63．01，P〈0．001）和3个月时（x^2=40．52，P〈0．001）的疗效明显优于对照组。激光组治疗后1月和3月时平均视力分别为0．9±0．33和0．97±0．13，均较治疗前平均视力0．57±0．3有明显提高（u=10．7，P〈0.01和u=16．3，P〈0．01）；对照组治疗1月和3月时平均视力分别为0．70±0．28和0．82±0．23，也均较治疗前平均视力0．55±0．32有明显提高（u=2，44，P〈0．05和u=4．75，P〈0．01）．但治疗后1月和3月时激光组的平均视力明显高于对照组（u=4．31，P〈0.01和u=4．36，P〈0．01）。激光组眼底光凝治疗后2剧时155眼黄斑区水肿消退（74．1％），治疗后4周时192眼黄斑区水肿消退（91．9％）；7眼进行了补充光凝；随访3～18个月．眼底检查未提示复发。对照组在治疗后6～9月复发10例（20．8％）。结论眼底激光光凝术治疗CSC操作简便且疗效确切，少有复发，疗效明显优于单纯药物治疗组。波长为532nm的绿激光在屈光问质透过率高，易被视网膜色素上皮吸收。而被黄斑部叶黄素吸收少，在眼内和视网膜内散射更低，所以该波长激光也常被用来治疗视网膜裂孔，较其他波长的眼底激光治疗器更为高效、安全。
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