作者：杨春; 陈学敏; 孙冬林胆总管纤维胆道镜一期缝合
摘要：目的探讨经残余胆囊管及其汇入部微切开入路胆道镜检查后一期缝合的可行性和安全性。方法对具有胆道探查指征的患者，施行残余胆囊管及其汇入部切开2～3mm，然后经此切开处置入胆道镜进行检查和治疗。探查完成后，不放置T管，用4-0的VICRYL支气管缝线一期缝合残余胆囊管及汇入部微切口。结果自2005年9月至2006年9月已施行此术式42例。发现肝外胆管结石38例，术中结石取净率为100%，阴性探查4例。胆道镜检查或协助取石时间为5～25min，平均14min，无一例胆瘘发生。术后住院时间6～10d，平均为7d。42例均得到随访，随访时间为3～24个月，平均为9个月。经B超和MRCP证实，无1例有胆道狭窄表现。结论严格选择适应证及精细的手术操作，胆总管切开一期缝合是安全可行的。
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