作者：谢涌泉; 吴清玉; 杨斌; 王平善一氧化碳肺移植再灌注损伤保护作用
摘要：目的观察一氧化碳对长时间低温保存的供体肺的保护作用。方法建立大鼠肺移植离体肺灌注试验模型，SD大鼠24只，按照有无CO吸入分为空白对照组、CO吸入组，每组均取6对分别作为肺移植的供体鼠和受体鼠。空白对照组大鼠供肺移植全程吸入100％氧气直至再灌注后1h；一氧化碳组移植全程吸入500ppm一氧化碳和氧气的混合气，并且供体肺在冷保存的12h期间肺内仍充盈着一氧化碳和氧气的混合气，余同对照组。于供体肺循环灌注1、20、40、60min测定供肺静脉流出血氧分压、平均肺动脉压、气道峰压：灌注结束后切取供体肺组织，在光镜和电镜下比较肺组织细胞学改变，测定肺组织湿干比、丙二醛含量、髓过氧化物酶活性、白细胞介素8的含量，用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记（TUNEL）法比较肺组织细胞凋亡的变化。结果实验选取大鼠24只，作为受体的12只（每组6只）进入结果分析。①与空白对照组比较，一氧化碳组供体肺的PaO2在再灌注20分钟之后明显高于对照组；mPAP、PawP分别在再灌注20分钟和40分钟之后明显低于对照组（P〈0．05）：②与空白对照组比较，一氧化碳组供体肺再灌注后湿干比、丙二醛含量、髓过氧化物酶活性、白细胞介素8含量均明显降低（P〈0．05）。③CO组肺组织细胞损伤较对照组明显减轻，凋亡细胞数量明显减少。结论吸入低剂量CO可以减轻供肺的缺血再灌注损伤，保护供体肺功能。
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