作者：杨秀义; 王宏业; 周正忠; 刘建国; 张义内镜全身伽玛刀胰头癌黄疸
摘要：目的探讨内镜置管联合全身伽玛刀治疗中晚期胰头癌合并梗阻性黄疸的可行性和临床疗效。方法同顾性分析我院2000年8月-2005年2月，对18例中晚期胰头癌合并梗阻性黄疸病人行内镜下置管引流术（ERBD）减黄后，联合全身伽玛刀治疗，并观察其临床疗效。结果18例病人ERBD术后3—7天，黄疸逐渐消退，肝功逐渐改善，1周后行全身伽玛刀治疗，原发灶完全缓解率（CR）16．7％（3／18），部分缓解率（PR）66．7％（12／18），总有效率（CR＋PR）83．4％，止痛有救率83.3％（15／18），Ⅱ期1、2年生存率为66．7％和66．7％，Ⅲ期1、2年生存率为37．5％和12．5％，Ⅳ期病人生存期为7．5（4．2～11．8）个月。中位生存期12．1个月。结论行ERBD，创伤小，痛苦轻，对内环境影响小，减黄效果好，术后恢复快，联合全身伽玛刀治疗，可提高局控率和生存率，缓解或减轻腹痛，提高生活质量，延长生存期，是一种微创、安全、可行、疗效肯定的治疗方法。
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