作者：饶志荣; 邱汉婴; 杨友祥; 王宁生; 王霞; ...脑钠肽心力衰竭诊断
摘要：目的 探讨血浆脑钠肽（BNP）水平测定在心力衰竭（CHF）患者的临床诊断和病情评估中的临床应用价值.方法 92例胸闷、气促、呼吸困难的住院患者,分为心衰组52例,其中37例行肺毛细血管嵌压（PCWP）测定,非心衰组40例,住院后24小时内取静脉血测定血浆BNP,并行超声心动图检查,分析血浆BNP水平与NYHA心功能分级及超声心动图左室测定参数和PCWP之间的关系.结果 心衰组血浆BNP水平显著高于非心衰组（P＜0.01）.心衰组各心功能级BNP水平比较,有显著性差异（P＜0.01）,PCWP有显著性差异（P＜0.01）,并随着心功能分级的增加和心功能的恶化,BNP水平逐渐增加,二者呈正相关（r=0.547,P＜0.01）,与PCWP呈正相关（r=0.57,P＜0.01）,与左心室射血分数呈负相关（r=-0.701,P＜0.01）.血浆BNP水平（100ng/L为参考值）诊断心衰的敏感性为97.4%,特异性97.1%,阴性预测价值为98.6%.结论 血浆BNP水平测定用于CHF的诊断及病情评估具有重要价值.
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