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早期介入性动脉溶栓联合依达拉奉治疗颈内动脉系统脑血栓形成

作者:刘永刚; 赵连臣; 刘福兴; 邓志高; 任翠剑...动脉溶栓依达拉奉急性脑梗死

摘要:目的探讨超早期动脉溶栓与脑保护剂依达拉奉联合应用治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法将23例有溶栓适应证且发病6h以内的颈内动脉系统急性脑梗死患者进行动脉内选择性尿激酶溶栓治疗,并分为两组,即治疗组及对照组。治疗组在溶栓前以及治疗后给予依达拉奉注射液30mg加生理盐水250ml静脉滴注,每日2次,共14d。对照组用等量安慰剂静脉滴注。两组在溶栓后24h均给予低分子肝素钠5000U皮下注射,每日1次,共用7d,低分子右旋糖酐500ml、川芎嗪80rag,每日1次,静脉滴注。结果治疗组经动脉溶栓治疗后完全再通6例,部分再通3例,未通3例,总再通率75%。对照组经动脉溶栓治疗后完全再通5例,部分再通3例,未通3例,总再通率73%,两组间无显著性差异。治疗后24h、7d治疗组与对照组疗效评价有显著性差异(P〈0.05),14d、21d更加明显(P〈O.01),两组均无死亡病例。结论超早期选择性动脉溶栓与依达拉奉联合应用具有协同作用,且安全有效。

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