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老年患者使用长托宁伍用阿托品后定向障碍4例

作者:杜素贞; 张志刚定向障碍老年患者长托宁阿托品抗胆碱药物伍用m2亚型东莨菪碱腺体分泌

摘要:长托宁是一种新型长效抗胆碱药物,它具有中枢及外周抗毒蕈碱(M)和抗烟碱(N)样的作用.能选择性作用于M1和M3亚型,对M2亚型无明显拮抗作用.所以,与传统的抗胆碱药物(阿托品、东莨菪碱)相比较,长托宁对心血管影响小[1]、抑制腺体分泌持久;但其用量如过大,可出现眩晕、视力模糊、谵妄、幻觉、定向障碍和昏迷等副作用.我院麻醉科自2004年11月至2005年3月对4例老年患者术前采用长托宁抑制腺体分泌,术中使用阿托品(东莨菪碱),术后出现视力模糊、谵妄、幻听、幻视、定向障碍等并发症,现报道如下.

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