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桡动脉在全动脉化冠状动脉旁路移植术中的应用

作者:陈绪军; 张永; 冯文会; 李大连桡动脉冠状动脉旁路移植术全动脉化围手术期心肌缺血急性肾功能衰竭arterycabg术中端侧吻合脑血管意外

摘要:目的探讨以桡动脉(radial artery,RA)为主的动脉材料在全动脉化冠状动脉旁路移植术(coronary artery by-passgrafting,CABG)中的疗效.方法从2000年2月至2005年4月,进行72例全动脉化CABG.每例均采集RA与左内乳动脉(1eft internal mammary artery,LIMA)进行CABG.术后密切随访.结果平均每例植入动脉桥3.7±0.91支,其中LI-MA72支,RA桥124支.RA单纯端侧吻合45支,序贯吻合79支.Y型桥32支.全组病例仅1例(1.39%)死于室壁瘤切除后发生低心排并急性肾功能衰竭,另有3例术后出现急性肾功能衰竭,2例出现脑血管意外,3~4周后恢复出院.无一例出现术后围手术期心肌缺血.术后平均随访31±1.4月(6~51月),无一例出现心绞痛或心肌缺血.结论以RA为主的全动脉化CABG安全而且疗效好,RA有望在CABG中发挥重要的作用.

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