作者：张慧英洁厕灵中毒急性溶血病例报告果胶铋生鸡蛋清氢氧化铝
摘要：患者男性,36岁.既往体健,无特殊疾病史,因与家人生气自服洁厕灵约20ml,半小时后自觉上腹部疼痛并呕出咖啡样液体约200ml,急诊入院.查体:BP130/70mmHg,P86次/分,HR86次/分,神志清,精神差,睑结膜无明显苍白,口唇无发绀,口腔黏膜糜烂,有黑白痂皮,双肺呼吸音清,腹软,剑突下明显压痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃.血常规示:HB16g/L,WBC6.2×109/L.血气分析示:pH7.12,PO262mmHg,PCO238mmHg,BE-23.2.腹部B超检查未见异常,尿常规检查正常.诊断急性洁厕灵中毒、上消化道出血、代谢性酸中毒,入院后予以保护胃黏膜、止血、纠正酸中毒、预防感染及对症治疗.约6小时后,患者排出酱油色尿液500ml,尿液检查:BLO+3,BIL+3,镜下未发现红细胞.复查血常规示:HB13g/L,考虑急性血管内溶血,立即给予小剂量激素,碱化尿液,调节水电解质平衡,3小时后尿色逐渐变浅,3天后为黄色尿液,1周后尿化验正常.
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