作者：何佳英无生机的未足月胎膜早破抗生素宫缩抑制剂妊娠结局
摘要：目的 探讨成功保胎的40例〈23周无生机的未足月胎膜早破的治疗体会。方法 选取2003年1月-2015年1月在该院就诊12~23周无生机未足月胎膜早破（PPROM）成功保胎者40例。入组患者均排除宫口已扩张、宫颈机能不全、子宫畸形、已明确诊断宫内感染者及继续妊娠危及母婴生命的严重并发症患者。明确诊断入组后予常规阴道病原微生物培养,根据药物敏感性选择抗生素治疗及宫缩抑制剂治疗,动态监测感染指标及B超宫内胎儿情况。结果 40例中33例均在2周内胎膜早破愈合,6例在4周内愈合,1例至孕36周未愈合。28~34周早产5例,34~36周早产9例,36周以后分娩者26例。羊水培养1例大肠杆菌阳性,胎盘病理检查有11例有不同程度中性粒细胞浸润。随访40例新生儿至今均无明显不良预后。结论 无生机的未足月胎膜早破,须综合分析病情充分估计期待治疗或立即终止妊娠的利弊,患者充分知情理解选择下积极治疗,对部分无生机的早胎膜早破保胎治疗仍有一定可行性。
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