作者：郑峰; 陈刚; 许喆肱骨髁部骨不连合并骨缺损自体富血小板血浆髂骨移植
摘要：目的 比较不同治疗方案在肱骨髁部骨不连合并骨缺损患者中的应用效果。方法 选取2011年6月-2016年6月该院收治的62例肱骨髁部骨不连合并骨缺损患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各31例。对照组患者采用单纯髂骨移植对骨缺损进行重建,观察组患者采用自体富血小板血浆联合髂骨移植对骨缺损进行重建。比较两组患者的围术期各时间、肘关节活动度、Cassebaum评分及并发症发生率。结果观察组与对照组手术时间、住院天数、骨性愈合时间及临床愈合时间的比较,经t检验,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者的手术时间、住院天数、骨性愈合时间及临床愈合时间均低于对照组患者。治疗前观察组与对照组肘关节屈和伸活动度比较经t检验差异无统计学意义（t=1.835和1.915,P=0.075和0.067）。治疗后观察组与对照组肘关节屈和伸活动度比较经t检验差异有统计学意义（t=2.377和2.549,P=0.033和0.016）,观察组患者屈活动度高于对照组患者,伸活动度低于对照组患者。治疗后观察组优良率80.63%,对照组优良率77.41%,经χ2检验,差异无统计学意义（χ2=1.653,P=0.081）。治疗后,观察组31例患者中1例延迟愈合,1例褥疮,对照组31例患者中2例延迟愈合,2例褥疮,2例深静脉血栓,观察组并发症发生率6.45%（2/31）,对照组患者的并发症发生率19.35%（6/31）,经χ2检验,差异有统计学意义（χ2=6.035,P=0.030）,对照组患者的并发症发生率高于观察组患者。结论 给予肱骨髁部骨不连合并骨缺损患者自体富血小板血浆联合髂骨移植治疗较单纯髂骨移植治疗术后恢复快,修复效果好,可以在临床上进一步推广和使用。
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