作者：阿尔帕提·买买提; 杨晓萍; 彭鹏易化pci直接pcist段抬高性心肌梗死对照试验系统评价meta分析
摘要：目的评价易化PCI对比直接PCI治疗国内ST段抬高性心肌梗死患者的有效性及安全性。方法计算机检索CBM（1978~2011）和CNKI（1979~2011）并手工检索发表的资料和会议论文并追索纳入文献的参考文献,查找国内关于比较易化PCI对比直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死的相关病例-对照试验。对纳入研究进行方法学质量评价之后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入10个国内相关病例-对照研究,合计1 307例患者。Meta分析结果表明：与直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死相比,易化PCI可以提高IRA介入术后TMIⅢ级血流率[RR=2.74,95%CI（1.09,6.92）],改善冠状动脉造影IRA开通率[RR=2.41,95%CI（1.25,4.62）],提高术后左室射血分数[WMD=6.09,95%CI（1.92,10.27）]。而在IRA介入术后TMI血流Ⅱ级[RR=1.36,95%CI（0.60,3.09）],术后死亡[RR=0.56,95%CI（0.30,1.05）],术后再发梗死[RR=0.54,95%CI（0.27,1.09）],术后出血[RR=1.31,95%CI（0.82,2.09）]等方面差异没有显著性。结论与直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死相比,易化PCI具有显著的临床疗效和较高的安全性,值得进一步研究探索及推广应用,尤其是在距离有完善相关设备的偏远地区。
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