作者：王炜; 吕芳; 曹国新; 陈利欣; 徐志新液体治疗全身麻醉硬膜外麻醉容量扩张
摘要：目的评价不同麻醉诱导期间输注晶体液乳酸林格氏液和胶体液羟乙基淀粉氯化钠注射液（万汶）对扩容效应的影响。方法择期上腹部手术病人90例,ASAⅠ-Ⅱ,分为3组,Ⅰ组为硬膜外麻醉乳酸林格氏液组,Ⅱ组为全身麻醉乳酸林格氏液组,Ⅲ组为全身麻醉万汶组。麻醉诱导后扩容采用乳酸林格氏液20 m L/kg或万汶8.5 m L/㎏恒速输注,30 m in内输完;动态测定血红蛋白（H b）及红细胞压积（H ct）,并记录尿量和血流动力学变化,利用物质守恒定律评价扩容效应以及液体保留率和血流动力学的稳定性。结果Ⅲ组的扩容效应、液体保留率均高于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0.05）,扩容后Ⅲ组的平均动脉压（M AP）稳定性优于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0.05）;而Ⅱ组的扩容效应、液体保留率高于Ⅰ组,M AP稳定性优于Ⅰ组（P〈0.05）。结论全身麻醉可提高输注液体的扩容效应和血流动力学的稳定性。
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