作者：欧伟明; 王汉兵; 刘洪珍; 杨承祥预扩容麻醉前羟乙基淀粉
摘要：目的评价预扩容技术应用于麻醉前病人的安全性和实用性.方法60例行择期妇科手术的病人随机分为羟乙基淀粉组(H组)和复方乳酸钠组(L组),每组30例.麻醉前按15mL/kg·h的速度分别输入6%羟乙基淀粉注射液(H组)15mL/kg和复方乳酸钠注射液(L组)15mL/kg.术中监测MAP,HR,CVP,SpO2,分别于稀释前、稀释后测定HCT,Hb,pH,TEG变化.结果 L组术中MAP和HR的下降明显大于H组(P＜0.05),H组的血流动力学稳定.H组的CVP稀释后明显升高(P＜0.01),但在正常范围内.H组的HCT,Hb在稀释后明显低于L组(P＜0.01).H组扩容后pH值显著下降(P＜0.01).扩容后L组R时间、K时间均缩短(P＜0.05),两组扩容后TEG中的α角度增大(P＜0.05),扩容后H组TEG中的Ma值减少(P＜0.05).结论预扩容技术能安全有效地使围术期病人保持循环稳定,并提高病人对失血的耐受性,减少异体输血,值得临床推广.
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