作者：郝静; 陶文其收缩期心力衰竭n端b型脑钠肽前体高龄
摘要：目的对本院住院的高龄收缩期心力衰竭（心衰）患者测定其血浆N端B型脑钠肽前体（NT-pro BNP）浓度,探讨其对高龄心衰患者的诊断价值及对心功能的评估价值。方法 121例明确诊断心衰的高龄患者作为心衰组,美国纽约心脏病协会（NYHA）分级：Ⅱ级49例、Ⅲ级43例、Ⅳ级29例,40例老年健康体检者作为对照组,检测血清NT-pro BNP浓度,并进行比较。结果对照组入院时NTpro BNP为（157.94±56.80）pg/ml,心衰组为（2480.03±720.82）pg/ml,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。本次心衰患者NYHAⅢ级有1例、Ⅳ级有2例死亡病例,未计算入其中。伴随着心衰患者心功能分级的升高,血浆NT-pro BNP浓度逐渐升高,不同分级间比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者出院前NT-pro BNP浓度[（236.77±145.83）、（1118.16±379.40）、（2601.32±524.84）pg/ml]均低于入院时[（534.18±189.85）、（2188.85±471.82）、（6030.60±685.37）pg/ml],差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论高龄心衰患者心衰分级程度越严重,其NT-pro BNP浓度也越高,因此,可将NTpro BNP浓度作为临床诊断老年收缩期心衰及临床治疗的依据,并对心衰的危险程度分级具有重要的评估价值。
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