作者：陈漫虹 许细惠 陈旋 卢远征 许珍妮血液透析自体动静脉内瘘穿刺方向假性动脉瘤狭窄
摘要：目的探讨自体动静脉内瘘动脉端绳梯式穿刺法采用不同的穿刺方向对内瘘功能的影响。方法 68例使用自体动静脉内瘘的维持性血液透析患者随机分为对照组（32例）和观察组（36例）。对照组患者运用逆血流方向方式进行穿刺操作;观察组患者采用顺血流和逆血流两种方法交接穿刺,全部患者静脉处方向属于向心方向。观察两组患者自体动静脉内瘘假性动脉瘤和内瘘狭窄的发生率。结果观察组自体动静脉内瘘假性动脉瘤明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组内瘘狭窄发生率低,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论动脉端采用顺血流加逆血流方向交替穿刺方法能有效地降低自体动静脉内瘘假性动脉瘤和内瘘狭窄的出现,使患者自体动静脉内瘘获得优质保护,同时还能提高患者治疗质量,值得在临床治疗中推广。
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