作者：代苗英; 潜丽俊脓毒症儿童低分子肝素促炎因子抗炎因子
摘要：目的探讨低分子肝素治疗儿童脓毒症患者的效果及对促炎因子／抗炎因子的影响。方法选取2014年1月-2017年12月我院儿科或ICU住院儿童脓毒症患者72例．随机分为观察组与对照组各36例；两组患儿给予抗感染、补液、脏器支持、原发病治疗及纠正水电解质酸碱紊乱等基础治疗。观察组加用低分子肝素针6000U皮下注射．1次／12h．连用7d。评估两组患儿治疗前与治疗7d后血清白介素（1L）-1、IL-6和IL-10水平的变化，并比较其临床疗效。结果治疗7d后．两组患儿血清IL-1和IL-6指标较前显著下降，IL-10指标显著上升（P〈0．01或P〈0．05）：且观察组变化幅度较对照组更显著（P〈0．05）；同时观察组患儿临床总有效率优于对照组（χ^2=4．18．P〈0．05）。结论低分子肝素用于儿童脓毒症患者的疗效较肯定．主要机制可能与低分子肝素除具有抗凝作用外．还具有显著降低血清促炎因子IL-1和IL-6指标．提高抗炎因子IL-10指标，纠正血清促炎因子／抗炎因子比例紊乱．从而更能控制炎症反应过程密切相关。
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