作者：许张民; 田少斌; 牛志勇; 宋俊杰; 刘智深...tlif腰椎手术腰椎后路椎间植骨融合微创技术
摘要：目的 探讨TLIF术式治疗腰椎滑脱症的临床效果.方法 2013年1月～2017年6月间采用该手术方式对36例患者进行手术治疗.所有手术均由同一经验丰富的术者进行,术中首先置入椎弓根螺钉,然后采用TLIF方法进行减压,采用椎间融合器进行植骨融合.术前、术后分别记录视觉模拟评分法（VAS）以及Oswestry功能障碍指数（ODI）;并根据术前、术后腰椎动力位X线片评价腰椎稳定性及腰椎椎间融合情况,必要时应用腰椎CT评价椎间融合情况.结果 术后平均随访20（6～48）个月.患者术后1周VAS评分（3.09±0.66）分,术后6个月VAS评分（2.99±0.60）分及末次随访VAS评分（2.81±0.68）分较术前VAS评分（6.67±1.05）分显著降低（P＜0.05）;术后1周ODI指数（28.55±6.27）％,术后6个月ODI指数（26.97：±6.48）％及末次随访ODI指数（26.73±5.50）％较术前O-DI指数（74.32±9.39）％显著降低（P＜0.05）;术后1周、6个月及末次随访VAS评分、ODI指数差异无统计学意义（P＞0.05）;术后腰椎骨性融合时间平均8.4（3～12）个月,融合率100％.均未出现内固定物松动、断裂、移位等,均无神经损伤症状.结论 TLIF术式对于退变性和外伤性腰椎滑脱症的治疗,术后患者疼痛缓解明显,功能满意,复查时骨性融合率高,是一种临床疗效满意的手术方式.
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