作者：卢文琼; 廖珊; 陈小宁前置胎盘出血bakri球囊宫腔填纱子宫动脉上行支结扎
摘要：目的 分析Bakri球囊与宫腔填塞联合双侧子宫动脉上行支结扎术（简称：宫腔填纱动脉结扎）在前置胎盘产后出血中的应用效果。方法 选择我院2013年1月~2017年12月剖宫产术中前置胎盘产后出血63例。根据不同的治疗方法分为Bakri球囊组33例和宫腔填纱动脉结扎组30例。Bakri球囊组用Bakri球囊止血,宫腔填纱动脉结扎组用宫腔填纱联合双侧子宫动脉上行支结扎术止血;分析两组术中出血量、手术时间、术后24 h出血量,输血人数、子宫切除率的差异。结果 Bakri球囊组术中出血量、输血人数明显低于宫腔填纱动脉结扎组（P〈0.05）,手术时间也明显低于宫腔填纱动脉结扎组（P〈0.05）,术后24 h两组出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;Bakri球囊组全部止血成功,但宫腔填纱动脉结扎组两例术后需行子宫动脉栓塞;两组均无子宫切除。结论 Bakri球囊治疗前置胎盘产后出血操作简单、安全、有效;掌握操作技巧可缩短球囊操作时间,减少术中出血,对术后出现的大出血可随时应用,具有一定的临床推广价值。
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