作者:李霞; 彭璇; 段娟多囊卵巢综合征温和刺激方案促性腺激素释放激素激动剂胚胎解冻移植
摘要:目的探讨温和刺激方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植周期中的临床应用。方法选取2015年3月~2017年6月在我院接受体外受精-胚胎移植(IVF—ET)的PCOS患者共80例,将患者随机分为克罗米芬温和刺激方案(A组)40例和短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案(B组)40例,比较两组患者IVF周期的一般情况、促排卵参数、实验室指标及解冻胚胎移植(FET)临床妊娠率。结果①两组患者年龄、不孕年限、基础FSH、基础LH、基础E2、体质量指数(BMI)均无统计学差异(P〉0.05);②A组使用促性腺激素(Gn)天数和Gn用量显著低于B组(P〈0.05);③两组注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2、P无显著性差异(P〉0.05);而HCG日LH水平A组显著高于B组,差异有统计学意义(P〈0.01);④两组获卵数、卵裂率、优质胚胎率差异均无统计学意义(P〉0.05),而A组正常受精率、冷冻胚胎数低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);⑤A组中度卵巢过度刺激综合征(OHSS)率明显低于B组,但差异无统计学意义(P〉0.05);⑥A组FET临床妊娠率高于B组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论克罗米芬温和刺激方案在PCOS患者IVF—ET治疗中有较理想的促排效果,可明显减少Gn天数及Gn总量,从而减少患者周期治疗费用:OHSS并发症发生率较低,且能获得理想的临床妊娠率。
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