作者：平永美; 李巧; 蓝丽霞剖宫产横切口纵切口取胎时间新生儿血气分析
摘要：目的探讨剖宫产手术中改良横切口与纵切口对取胎时间的影响。方法选择2013年5月-2015年5月在本院行剖宫产的孕妇,采用随机表法将其分为两组：改良横切口组与纵切口组。分别记录其取胎时间、Apgar评分,并采集新生儿脐静脉血行血气分析等,比较两组取胎时间、新生儿及产妇相关的并发症。结果 368例孕妇入选,其中改良横切口201例,纵切口167例。初产妇改良横切口组取胎时间为（2.5±0.8）min较纵切口组（4.0±1.2）min短（P〈0.01）,经产妇改良横切口组取胎时间（3.8±0.9）min较纵切口组（5.0±1.2）min短（P〈0.01）。另外,与纵切口组相比,改良横切口组产妇手术损伤率、术后24 h疼痛评分（采用VAS评分）更低,新生儿5 min Apgar评分≤3分和缺血缺氧性脑病发生率更低,脐静脉pH值更高,Lac值更低,差异均具有统计学意义（P〈0.01）;而比较两组术后切口感染、术后输血、术后住院天数、新生儿产伤和新生儿死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用改良横切口子宫下段剖宫产能明显缩短取胎时间,降低新生儿及产妇切口相关的并发症,保证母婴安全。
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