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极早产儿新生儿呼吸窘迫综合征临床经验探讨

作者:傅建平; 杨磊; 刘辉保; 胡安辉; 袁水生; ...新生儿呼吸窘迫综合征极早产儿经验有创机械通气

摘要:目的总结防治极早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的经验,以便在县级医院进一步推广,提高极早产儿的抢救成功率。方法选取我院新生儿科NICU 2013年7月~2016年6月收治的81例极早产儿为治疗组,治疗组对具有NRDS高危因素的患者,采用CPAP、肺泡表面活性物质防治极早产儿NRDS,早诊断、早治疗,在NRDS尚未发生多器官功能衰竭之前早期上机。对照组为2003年7月~2006年6月未采用CPAP、肺泡表面活性物质预防NRDS的极早产儿,比较两组抢救成功率、重症发生率、有创机械通气率和NRDS发病率。结果 81例极早产儿抢救成功率达92.59%、NRDS发病率28.40%、重症发生率12.34%、有创机械通气率16.05%,较对照组不仅抢救成功率(68.49%)有了明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05);而且重症发生率(27.39%)、有创机械通气率(32.88%)均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),NRDS发病率下降,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用CPAP、肺泡表面活性物质早期防治NRDS,并在NRDS尚未发生多器官功能衰竭之前早期上机,NRDS重症发生率、有创机械通气率明显降低,抢救成功率明显提高,同时操作简便,使用安全,值得在基层医院推广。

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