作者：张凤霞; 徐瑞权血管生成素2抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎活动性循环内皮细胞
摘要：目的本研究旨在探讨血管生成素2（angiopoietin-2,Ang2）与抗中性粒细胞胞浆抗体（anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA）相关性血管炎（ANCA-associated vasculitis,AAV）活动的关系。方法本研究纳入2012年5月~2016年5月间在我院住院的AAV患者共52例,所有AAV患者行伯明翰系统性血管炎活动评分（BVAS）,选取BVAS〈3分为非活动组,BVAS≥3分为活动组,选取我院同期健康体检者20名作为健康对照组。收集AAV患者血清,检测Ang2、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、循环内皮细胞（CECs）等,对Ang2水平与血清学指标进行相关性分析。用特征性曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）对Ang2、CRP及ESR区分活动期及非活动期的准确度进行评价。结果活动组患者的血Ang2、ESR、CRP、CECs及BVAS评分较非活动组患者明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。Ang2水平与24 h尿总蛋白（r=0.461,P〈0.05）、BVAS（r=0.745,P〈0.05）、CECs（r=0.657,P〈0.05）分别呈正相关。ROC分析显示Ang2的曲线下面积明显高于CRP和ESR,用外周血Ang2的浓度来区分AAV患者的非活动组与活动组准确度明显高于ESR和CRP（P〈0.05）。结论 Ang2不仅可以作为ANCA相关性血管炎活动性的指标,还有望成为一些内皮细胞疾病的靶向治疗药物。
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