作者：黄毅婷自体血液回输体外循环心脏外科
摘要：目的探讨自体血液回输技术在体外循环（CPB）心脏外科手术中的应用及效果。方法根据术中是否使用自体血液回输，将100例择期行CPB心脏手术患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组：从切皮至术毕全程采用自体血液回输技术，对术中丢失的红细胞进行洗涤、回输；对照组：术中非肝索化期间所有失血、停机后管道与膜肺中余血直接丢弃。统计观察组自体血液回输的量，比较两组围手术期RBC、FFP及PLT的输注率、输注量、输血费用、术后异常出血发生率及两组术前、术毕门及TEG的变化。结果观察组围手术期RBC输注率及输注量均低于对照组，总输血费用高于对照组（P〈0．05）。术毕，观察组PT、R值、K值较对照组显著延长，Alpha角较对照组变小（P〈0．05）；两组术毕R值、K值均较术前延长，Alpha角较术前变小（P〈0．05）；两组围手术期FFP、PLT输注率及输注量、术后异常出血发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在体外循环心脏外科手术，中自体血液回输技术可降低患者围手术期异体RBC输注，但也在一定程度上损伤机体凝血功能，同时增加输血费用。
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