作者：胡文林; 朱建祥; 唐慧斌; 夏增兵足损伤骨折固定术锁定钢板跖跗关节
摘要：目的总结切开复位跨关节钢板内固定治疗Lisfranc损伤的临床经验。方法自2012年4月～2016年4月期间，我院共收治24例Lisfranc关节损伤的患者，男14例，女10例，平均年龄42．6岁，损伤按Myerson分型：A型5例；B型11例；C型8例。所有患者待足部软组织条件改善后，择期行切开复位跨关节钢板内固定术。术后定期放射学检查随访。采用美国矫形外科足踝协会（AOFAS）足评分进行治疗效果评价，并记录相关并发症。结果24例患者术后平均随访22个月（6～36个月），随访期间未见伤口感染、皮肤坏死等软组织并发症，1例患者术后8个月复查时发现钢板断裂，但无不适主诉，予以取出内固定。1例患者术后13个月继发创伤性关节炎，出现明显疼痛伴行走困难，保守治疗无效．予行跖跗关节融合术。X线片示术后平均12周（10～16周）骨性愈合。根据AOFAS足评分标准进行。结果显示：好（〉80分）11例，较好（60～80分）9例，差（〈60分）4例。结论用切开复位跨关节钢板内固定治疗Lisfranc关节损伤．可避免贯穿跖跗关节固定，减少关节软骨继发损伤，可以取得良好的临床效果。
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