作者：邹岩显微镜双极电凝甲状旁腺功能减退甲状腺全切术
摘要：目的 探讨甲状腺全切手术中,显微镜辅助下使用双极电凝镊精细解剖并原位保留甲状旁腺的临床价值。方法 选择2014年6月~2016年6月我院甲状腺全切手术患者120例,随机分为对照组与观察组各60例,观察组采用显微镜辅助双极电凝镊精细解剖原位保护甲状旁腺,对照组采用超声刀实施手术。对比两组术后1 d的血清钙及PTH变化,统计两组3个月内低血钙及低PTH发生率,比较两组暂时性及永久性甲状旁腺功能减退的发生率。结果 两组术后1 d血清钙（t=4.01、6.05,P〈0.05）及PTH（t=3.97、4.35,P〈0.05）均较术前显著降低,但两组间无明显差异（t=0.84、0.68,P〉0.05）。观察组术后3个月的低血钙发生率（χ2=6.261,P〈0.05）、低PTH发生率（χ2=5.167,P〈0.05）以及暂时性甲状旁腺功能减退发生率（χ2=6.817,P〈0.05）均显著低于对照组。两组术后均无永久性甲状旁腺功能减退。结论 显微镜辅助下使用双极电凝精细解剖,有助于原位保护甲状旁腺功能,减少术后暂时性甲状旁腺功能减退发生率。
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