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40例帕金森病患者非运动症状的时序性分析

作者:王美华; 翁秋燕帕金森病非运动症状时序性发生率

摘要:目的通过对帕金森病患者各种非运动症状发生前后的时序进行分析,探讨帕金森病患者非运动症状出现早晚的临床特征。方法对40例帕金森病患者进行“帕金森病常见的非运动症状问卷”结合部分常见的运动症状进行调查,并结合性别、病程等可能的影响因素对非运动症状发生前后时序进行排列评估。结果在40例帕金森病患者中,味觉或嗅觉减退或丧失是最先开始出现的症状,在确诊帕金森病前就开始出现(平均发病前112个月出现),且发生率高[57.5%(23/40)];其次出现时间较早的症状依次是皮炎、感到难以入睡或失眠、因为头晕或失去知觉而摔倒,这3个症状平均在确诊后半年内出现,发生率相对较低[分别为12.5%(5/40),27.5%(11/40),5.O%(2/40)];较晚出现的症状有幻觉(看到或听到一些你知道或者被告知并不存在的事情)、发声困难或异常、有不明原因的疼痛(并非已知原因导致如关节炎)、流涎、色觉异常。这5个症状平均在确诊发病6年以后才出现。结论帕金森病患者的非运动症状中,首先出现的是味觉或嗅觉的减退,且早于运动症状;其次是皮炎,睡眠障碍,头晕,较晚出现的是幻觉、发声困难或异常、不明原因的关节疼痛、流涎、色觉异常。

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