作者：张杰; 郭媛; 闫旭升; 贾建新中低位直肠癌术前同步放化疗术后生活质量
摘要：目的 比较中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者术前辅助同步放化疗与常规根治术的临床疗效和不良反应,为中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌临床治疗方案提供参考。方法 选取2011年12月～2013年12月在我院治疗的80例中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者,分为实验组与对照组（n=40）。实验组术前辅助同步放化疗,对照组行常规根治术,两组均术后按需实施放化疗。术前辅助放疗剂量为45～50 Gy,分次剂量为1.8～2.0 Gy/d,5 d/周;放疗期间同时进行化疗（采用FOLFOX 4方案）,在放疗的第1～4天和第15～19天,给予5-Fu 400 mg/m2、亚叶酸钙200 mg/m2和草酸铂85 mg/m2持续静脉滴入。化疗共2个周期,每周期治疗时间2周。结果 实验组完全缓解率（CR）及客观有效率（CR＋PR）均明显高于对照组（P〈0.01）;与对照组相比,实验组保肛率明显增加（P〈0.01）,2年内局部复发率降低（P〈0.01）;实验组未增加肠梗阻、吻合口瘘与伤口延迟愈合的发生率（P〉0.05）;实验组患者总生存率较对照组延长（P〈0.01）。结论 中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者术前辅助同步放化疗提高治疗效率和保肛率,降低术后复发率,改善直肠癌患者术后的生活质量。
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