作者：赵庆卫; 吕道仙益生菌非酒精性脂肪性肝病双歧杆菌三联活菌胶囊脂肪肝指数肠道微生态
摘要：目的观察口服益生菌对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）干预的效果。方法采用随机、对照、双盲研究方法,选取2012年5月～2014年10月对符合NAFLD入选标准的63例患者随机分为两组（随机比例为1∶1）,在予改变生活方式和中等量有氧运动的基础治疗同时,试验组予口服培菲康（双歧杆菌三联活菌胶囊）0.84 g/次,2次/d,对照组予淀粉胶囊,每次4粒,2次/d,治疗6个月。观察治疗前后体质量指数（BMI）、腰围（WC）、ALT、AST、GGT、TG、TC变化,采用脂肪肝指数（FLI）作疗效评价。结果除对照组GGT（t=1.731,P=0.089）与治疗前比较无统计学的显著差异外,两组患者分别与治疗前比较,体质量指数（BMI）、腰围（WC）、ALT、AST、TG、TC、脂肪肝指数（FLI）的差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后益生菌干预组与对照组间BMI（t=1.407,P=0.165）以及WC（t=1.223,P=0.226）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;ALT（t=2.125,P=0.038）、AST（t=2.058,P=0.044）、GGT（t=2.045,P=0.045）、TG（t=2.091,P=0.041）、TC（t=2.047,P=0.045）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。FLI（t=4.257,P=0.000）比较有显著统计学意义（P〈0.01）。治疗前两组患者FLI均〉60,治疗后益生菌干预组30≤FLI〈60患者例数为10例（30.3%）,FLI〈30患者例数为23例（69.7%）,无FLI〉60患者。对照组30≤FLI〈60患者例数为17例（56.7%）,FLI〈30患者例数为13例（43.3%）,也无FLI〉60患者。两组间比较差异有统计学意义（χ^2=4.460,P=0.0347）。结论口服益生菌对非酒精性脂肪性肝病干预效果确切。但各项观察指标未能完全恢复,对NAFLD的疗效仍有待进一步探索。
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