作者：刘金艳; 王艳丽; 石进; 唐俊胎盘早剥高危因素妊娠结局子宫卒中漏诊误诊
摘要：目的探讨胎盘早剥的高危因素及对妊娠结局的影响和诊治方法。方法对2011年6月-2015年7月因胎盘早剥在我院分娩36份病例进行回顾性分析,了解胎盘早剥的发病原因和对母婴结局的影响。结果经阴道分娩1例,剖宫产终止妊娠者35例,36例胎盘早剥中合并妊娠期高血压疾病者20例（55.56%）,为第一诱因;其中发生产前出血29例,腹痛30例,血性羊水14例,产后出血者7例,其中子宫卒中4例;新生儿窒息16例（44.44%）,早产29例（80.56%）,死胎9例（25.00%）,尤以Ⅲ度为甚,死胎达46.67%,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。胎盘早剥围生儿结局差,早产率、窒息率高,而Ⅲ胎盘早剥死胎率和产后出血率明显较Ⅰ度、Ⅱ度高,尤其发生子宫卒中者更甚。结论对妊娠期高血压疾病需做好产前检查,尽早治疗,减少胎盘早剥的发生。提高胎盘早剥的诊断准确率,早发现,早治疗,适时终止妊娠,选择合适的终止妊娠方式,避免耽误治疗时机,导致母婴不良结局。
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