作者：林敏; 钱小泉; 郑建红亚临床甲状腺功能减退症孕期检查筛查临床干预出生缺陷
摘要：目的了解乐清市妊娠期亚临床甲状腺功能减退症发病率,评价综合干预效果,为开展常规筛查提供依据。方法 2013年1月~2014年1月对1028例孕周〈20周单胎孕妇进行血清TSH、FT4、TPOAb甲状腺功能筛查。结果异常141例,检出率为13.72%,其中亚临床甲减58例,临床甲减21例,低甲状腺素血症33例,甲亢9例,单纯甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性20例;亚临床甲减组中,TPOAb阳性27.59%（16/58）,外来人口占29.31%（17/58）,平均年龄（28.72±4.22）岁,甲状腺功能正常组TPOAb阳性2.25%（20/887）,外来人口占14.32（127/887）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。针对筛查结果,对不同组别分别采取不同干预措施,并对亚临床甲减组重点跟踪随访评估效果,干预后临床甲减2例,占1.42%,亚临床甲减10例,占7.09%,低T4血症6例,占4.26%。结论孕期甲状腺功能异常率较高,尤其亚临床甲状腺功能减退症占比最大,不容忽视。予以筛查并早期干预,可以有效减少并发症及出生缺陷的发生。
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