作者：邓海亮; 宋敏鹰; 卢燕玲脑胶质瘤磁共振弥散张量成像
摘要：目的 探讨磁共振弥散张量成像在脑胶质瘤手术前后的价值.方法回顾性分析2010年5月-2013年10月我院收治的20例脑胶质瘤患者及20例来我院进行健康体检的健康人并进行MRI及DTI检查.分析低级别胶质瘤及高级别胶质瘤与相邻脑白质纤维束的解剖关系及临床症状的评价,比较高级别胶质瘤患者胶质瘤病灶区、灶周水肿区及正常白质区的MD值、FA值.结果低级别胶质瘤（Ⅰ-Ⅱ级共13例）推移相邻脑白质纤维束,手术效果较好,切除充分,患者的临床症状在术后较术前均明显改善.高级别胶质瘤（Ⅲ-Ⅳ级共7例）浸润、破坏相邻脑白质纤维束,患者的临床症状在术后较术前改善不明显.三个区域的MD值由高到低依次为：胶质瘤病灶区、灶周水肿区、正常白质区,差异有统计学意义（P＜0.05）,胶质瘤病灶区MD值高于灶周水肿区,但无统计学意义（P＞0.05）.FA值由高到低依次为正常白质区、灶周水肿区、胶质瘤病灶区,有统计学意义（P＜0.05）.结论 DTI技术对手术方案的制定、手术切除范围的判断均有积极的作用,并且对手术风险的评估及患者疾病预后的预测也有重要的作用.
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