作者：张晨慢性阻塞性肺疾病抗菌治疗降钙素原
摘要：目的观察降钙素原（PCT）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）指导抗菌治疗的应用价值。方法选择2011年10月～2013年2月我院收治的符合AECOPD诊断并于住院当日检测血清PCT〉0．25μg/L患者87例，随机分为PCT组53例和常规治疗组34例。PCT组根据血清PCT水平指导抗菌治疗，PCT〈0．25μg/L停用抗生素：常规治疗组根据患者临床表现、C反应蛋白、白细胞计数决定抗生素的应用。两组同时进行痰细菌学的检查。观察指标为抗菌治疗天数、住院天数、临床有效率、加重或死亡病例数等。结果PCT组的抗菌治疗天数多在3～10d；而常规治疗组大多超过14d，有显著统计学差异（P〈0．05）；两组患者住院天数比较有统计学意义（P〈0．05）；二重感染发生病例数两组比较有统计学差异（P〈0．05）；两组临床有效率、加重或死亡率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论监测PCT水平对诊治AECOPD可获得更好的疗效，减少不必要的抗生素使用，降低二重感染机会。
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